千葉県野田市:小張総合病院・小張総合クリニック
 
個人情報保護方針 サイトマップ
ホーム
診療案内・診療科紹介
小張総合病院
小張総合クリニック
診療担当医表
休診・代診情報
教室・講座のご案内
検診のご案内
入院のご案内
診療部門紹介
チーム医療
診療実績
病院からのお知らせ
交通案内
ご意見・お問い合せ
求人案内
リンク
人間ドック・健診のご案内
地域医療連携

(財)日本医療機能評価機構
(財)日本医療機能評価機構
認定病院
地域医療連携・放射線科検査予約の手続き
| 地域医療連携TOP | 地域連携室 | 開放型病院 | 先生方へ |
| セカンドオピニオン外来 | 患者様へ | 講演会等 | 脳卒中地域連携パス |

放射線科検査予約の手続き


1. 放射線検査申込書・診療情報提供書へ必要事項を記入の上、地域医療連携室(04-7124-6888)までFAXをお願い致します。
※ご希望の予約日時を記入して頂いても結構です。ただし、必ずしもご希望日時の予約が取れないこともございますので、あらかじめご了承下さい。

2. 予約日時を決定するため、放射線科よりご紹介元医療機関へご連絡致します。
※ご連絡が取れます電話番号を放射線検査依頼書へご記入下さい。

3. 患者様に、放射線検査依頼書・診療情報提供書をお渡しの上、放射線検査日に必ずお持ちいただきます様お伝え下さい。

4. 放射線検査当日は、「放射線検査依頼書・診療情報提供書・保険証・診察券(以前、当院におかかりの方)」をお持ちいただき、病院側の1F受付窓口へお越し下さい。係員が放射線科へのご案内を致します。

5. 検査報告について
検査当日に報告が出来るものは、患者様にお渡し致します。

6. 不明な点がございましたら、担当者より詳しくご説明等を致しますので、お気軽にご相談ください。

7. 報告の内容等に関するお問合せは、担当技師までお尋ね下さい。

※救急の場合には、従来通りの受入を行っております。
ファクシミリ診療申込書

紹介・診療情報提供書

案内図(患者様へお渡しください)

放射線検査依頼書(患者様へお渡しください)

造影剤使用の説明と同意書

MRI検査を受ける患者様へ

小張総合病院 地域医療連携室

TEL:04-7124-6666(代表)
FAX:04-7124-6888 (地域医療連携室直通)



前のページに戻る ページ上部へ



医療法人社団 圭春会 小張総合病院・小張総合クリニック / 〒278-8501 千葉県野田市横内29-1 電話:04-7124-6666 (代表)